Introduksi

a. Definisi

Suatu tindakan pembedahan dengan cara memotong kantong hernia, menutup defek, dan menjahit pintu hernia

b. Ruang lingkup

Benjolan di daerah inguinal dan dinding depan abdomen yang masih bisa dimasukan kedalam cavum abdomen.

Kadang benjolan tidak bisa dimasukkan ke cavum abdomen disertai tanda-tanda obstruksi seperti muntah, tidak bisa BAB, serta nyeri.

c. Indikasi operasi

* Hernia reponibel
* Hernia irreponibel
* Hernia inkaserata
* Hernia strangulata

d. Diagnosa banding

* Hidrokel testis
* Tumor testis
* Orchitis
* Torsio testis

f. Pemeriksaan penunjang

Pemeriksaan penunjang diperlukan untuk faktor penentu terjadinya hernia:

* Ronsen thorax → COPD
* USG → BPH

Tehnik operasi Herniotomi – Herniorafi Lichtenstein

Hernia inguinalis lateralis dan medialis:

1. Penderita dalam posisi supine dan dilakukan anestesi umum, spinal anestesi, atau anestesi lokal

2. Insisi oblique 2 cm medial sias sampai tuberkulum pubikum

3. Insisi diperdalam sampai tampak aponeurosis MOE (Muskulus Oblikus Eksternus)

4. Aponeurosis MOE dibuka secara tajam

5. Funikulus spermatikus dibebaskan dari jaringan sekitarnya → dikait pita & kantong hernia diidentifikasi

6. Isi hernia dimasukan ke dalam cavum abdomen, kantong hernia secara tajam dan tumpul sampai anulus internus

7. Kantong hernia diligasi setinggi lemak preperitonium, dilanjutkan dengan herniotomi

8. Perdarahan dirawat, dilanjutkan dengan hernioplasty dengan mesh

9. Luka operasi ditutup lapis demi lapis.

g. Komplikasi operasi

* perdarahan
* infeksi luka operasi
* cedera usus
* cedera kantong kemih
* cedera vas deferen
* cedera testis, orchitis, atropi testis
* cedera saraf intra ingunal, ilia hipogastrik atau genota femoral.

h. Mortalitas

Tergantung keadaan hernia: reponibilis atau strangulata, kondisi dan penyakit penyerta

i. Perawatan Pasca Operasi

Paska bedah penderita dirawat dan diobservasi kemungkinan komplikasi berupa perdarahan dan hematoma pada daerah operasi

j. Follow-Up

Pasien disarankan tidak berolah raga berat atau mengangkat benda berat selama 6-8 minggu untuk mencegah kekambuhan.

akuu adalah warga Stikes yang baeek,,, soo ikutan milihh.....

Ambokembang. Minggu, 16 Januari 2011. Ruang Demonstrasi kampus 2 Stikes Muhammadiyah Pekajangan mulai ada kesibukan sejak pukul 07.30. agenda kegiatan yang akan dilakukan adalah pemilihan ketua Umum IMM atau Presiden Mahasiswa Badan Eksekutif Mahasiswa Stikes Muhammadiyah Pekajangan.

Acara yang dibuka oleh Ibu Emmi Nur Laela selaku Puket 3 Bagian kemahasiswaan ini, juga dihadiri oleh Pimpinan Cabang Muhammadiyah pekalongan dan Pimpinan Cabang Ikatan Mahasiswa Muhammadiyah Pekalongan.

Dalam kegiatan Muskom IV ini, menghadirkan 5 calon Presiden. Kelima calon tersebut antara lain : M. Ali dari prodi S1 Keperawatan, Prasetyo Irianza dari prodi D3 Keperawatan, M. Taufik dari prodi S1 Keperawatan, Mundi dari prodi D3 Kebidanan dan Nilla Rosita dari prodi d3 Kebidanan. Namun pada saat pelaksanaan, hanya empat calon yang hadir. Prasetyo Irianza tidak hadir karena ada keperluan sehigga terdiskualifikasi.

Acara muskom dimulai dengan upacara pembukaan, siding dan pemilihan Umum. Pemilihan presiden ini diikuti oleh seluruh pengurus BEM/IMM periode 2009-2011, perwakilan dari masing-masing HMJ dan perwakilan dari masing-masing kelas.

Setelah dilakukan pemungutan suara terpilihlah M. Taufik dengan kemenangan mutlak. Suara yang berhasil diperolehnnya lebih dari 50%. Ucapan selamat dari berbagai pihak ikut mengiringi terpilihnnya presiden mahasiswa yang baru tersebut. Semoga pesan dari Bapak Salimul Hadi (PCM) yaitu keikhlasan perjuangan dalam organisasi dapat terlaksana. Sehingga dapat mewujudkan kehidupan kampus yang kondusif.

Klunjukan. Senin, 17 januari 2011. Hari ini adalah hari pertama PKL-PKMD D3 Keperawatan dilaksanakan. Sayangnya kegiatan hari ini tidak terlaksana sebagaimana mestinya. Banyak sekali aral melintang yang menghalangi semua perjuangan saya. Sebel dech. Awal kegiatan ini dimulai dengan upacara pembukaan. Acara yang terjadwal jam 10 ini, masih harus mundur. Padahal kita sudah sampai disini jam 8an lebih dikit. Gondok banget nungguin. Padahal Cuma nungguin satu orang doank. Ya sudahlah…
Selesai pembukaan anak-anak sedikit berbincang dengan kades dan perangkat. Trus kita ke basecamp masing-masing. Dan parahnnya tempat antara basecamp 1 dan yang lain jauh pula. Cewek di dukuh Klunjukan, cowok yang satu ada di dukuh Lobang dan satunnya di dukuh Sawi. Duh.. koordinasinya gimana?? Sebagai ketua PKL ini jujur saya bingung sekali.
Setelah itu, kami masing-masing ketempat basecamp masing-masing untuk beres-beres dan istirahat. Jam 4 saya panggil semua anak-anak dan kita lakukan penyamaan persepsi sebelum pengkajian. Saya pikir setelah itu kami dapat bergerak mendata warga. Ternyata saya salah. Koordinasi pendidikan dan perangkat desa beda. Semua beda persepsi. Jadi warga inginnya ketemu dulu baru pendataan. Padahal kami juga tidak punya waktu. Seharusnya kita Cuma punya waktu pendataan 2 hari, pengolahan data 3 hari, setelah itu MMD. Lha kalau ada perkenalan kita harus gimana? Mau kapan dan yang paling utama, gimana biayanya… Waduh… bikin pusing…
Ternyata emang ea sangat susah ketika kita terjun di masyarakat. Banyak hala yang menjadikan salah paham. Bayangkan, dimasjid itu banyak orang yang nungguin kita gara-gara kata “pengkajian”. Dikira masyarakat kita mau pengajian. Haduh…. Kacau….
Tapi aku berharap esok masalah bisa selesai dan dapat menyelesaikan semua tugas dengan baik.

Rabu hari ke 3 PKL. Kesabaranku di pagi ini diuji dengan kehadiran 2 orang “penyusup” brengsek! Fine, mungkin agak kasar kata-kataku barusan. Tapi benar-benar bikin perasaan nggak enak! Neghk banget tau nggak. Bilanglah saya galak. Bilanglah saya sok ngatur. Membandingkan saya dengan zukay. Katanya dia baik. Bebas. Terserah. Penghianat! Kenapa anggota saya ada yang seperti itu? Kenapa tidak bilang ke saya kalau nggak suka. Kenapa harus bilang sama orang lain? Pengecut. Berani Cuma dibelakang. Gak berani bilang langsung sama saya. Pamer para penyusup semakin menjadi-jadi. Memekakan telinga dan membuatku MUAK.
Ya Allah saya hanyalah gadis dengan emosi cukup tinggi, jadi saya harap jaga perasaan saya. Janganlah sampai amarah ini keluar. Saya baru sadar, kini saya sangat merindukan keluarga saya anak IMM. Mereka jauh lebih mengerti. Jauh lebih punya empati dan yang pasti nggak EGOIS! Saya jujur sangat marah. Tapi saya harap dengan membuat catatan ini amarah saya tersalurkan. Ya Allah beri saya kekuatan untuk menjadi ketua yang baik dan bijak dalam menyikapi sesuatau. Biarlah anjing menggonggong. Khafilah berlalu. Saya sudah berusaha dengan begitu sabar terhadap mereka. Tapi dikasih hati minta jantung. Bisa gilla!!! Biarlah. Aku yakin hanya si bodoh nan sombong itu yang seperti itu. Saya tetaplah elisa yang seperti ini. Dan selalu mencoba menjadi yang lebih baik!!! Amien………

Untuk temanku yang masih sendiri. Cinta itu seperti kupu-kupu, semakin dikejar, semakin jauh. Tapi, jika kamu membiarkannya terbang, dia akan datang dengan sendirinya. Cinta dapat membuatmu bahagia, tapi cinta juga sering menyakitkan. Tapi cinta akan menjadi special.. ketika kamu memberikannya pada orang yang pantas mendapatkannya. Jadi, santai saja dan pilih yang terbaik.

Untuk temanku yang masih menunggu kepastian. Cinta adalah menemukan seseorang yang menuntunmu menjadi yang terbaik.

Untuk temanku yang suka mempermainkan cinta. Jangan pernah katakan “Aku cinta kamu” jika kamu tak peduli. Jangan pernah bicara soal perasaan jika perasaan itu tak ada. Jangan pernah menyentuh hati seseorang jika kamu hanya menyakitinya. Jangan pernah melihat matanya jika semua yang kamu lakukan adalah bohong. Hal yang paling jahat yang bisa laki-laki lakukan pada peremupan.. adalah membiarkannya jatuh, tetapi laki-laki tidak benar-benar ingin menangkapnya. Dan itu terjadi pada keduanya.

Untuk temanku yang telah menikah. Cinta bukanlah soal “Ini salahmu”, tetapi “Aku minta maaf”. Bukan “Dimana kau”, tetapi “Aku disini”. Bukan “Bagaimana ini bisa terjadi”, tetapi “Aku mengerti”. Bukan juga “Andai kau ada disini”, tetapi “Syukurlah kau ada”.

Untuk temanku yang bertunangan. Kecocokan bukan dikur dari berapa lama berhubungan. Tapi seberapa kalian mengerti satu sama lain.

Untuk temanku yang patah hati. Patah hati itu tergantung padamu. Patah hati akan dirasakan selama kamu memang mau, dan dalam sedalam kamu membiarkannya. Tantangannya, adalah bukan bertahan atas patah hati, tapi bagaimana bisa belajar darinya. Untuk temanku yang naif. Cara untuk jatuh cinta adalah, jatuhlah tapi jangan terjun. Konsisten tapi jangan persisten. Berbagilah dan adillah. Mengertilah dan jangan coba meminta. Sakitlah, tapi jangan pernah menahan rasa sakit itu.

Untuk temanku yang posesif. Akan sangat sakit melihat orang yang kita cintai bahagia bersama orang lain. Tapi akan lebih menyakitkan lagi ketika tahu bahwa orang yang kamu cintai tidak bahagia bersamamu.

Untuk temanku yang takut mengakui. Cinta menyakitkan jika kamu memutuskan cinta. cinta lebih menyakitkan jika seseoarang memutuskanmu. Tapi cinta paling menyakitkan ketika orang yang kamu cintai tidak tahu perasaanmu.

Untuk temanku yang masih bertahan. Hal yang menyedihkan tentang hidup adalah ketika kamu bertemu seseorang, dan kamu jatuh cinta kepadanya, tapi pada akhirnya, cinta itu tidak benar-benar ada. Dan kamu telah menyia-nyiakan waktumu bersama orang yang tidak pantas mendapatkan cintamu. Jika dia tidak pantas, dia juga tidak akan pantas mendapatkannya setahun, atau bahkan sepuluh tahun dari sekarang. Jadi, lepaskanlah dia..

setiap sakit hanya mengingatkan akan betapa berartinya sehat
setiap sedih sekedar mengingatkan betapa indahnya bahagia
dan setiap kehilangan menunjukan betapa berhargannya apa yang kita miliki saat ini

Film korea..... alias Drama korea... benar-benar menjadi Drama terfaforit versi Elisa. meski drama ini bukan produk asli Indonesia,,, sumpah dari jaman saya masih imut-imut hingga sekarang yang masih tetap imut... i am always love it.... sudah banyak Drama-drama korea yang menjadi Faforit saya.... dan Salah satunya adalah ini... BREAD, LOVE AND DREAM.....
Film yang belum lama di rilis Indosiar ini, kini menjadi tontonan seru saya setiap sore, dan hal ini juga berdampak pada jadwal mandi saya yang menjadi kacau. enggan untuk meninggalkan dan berpaling dari layar kaca. hahaha...
Awal adannya film ini jujur saya tidak suka. saya kira filmnya jelek. apalagi saat lihat di iklan pemainnya tidak seganteng biasanya. haha.... tapi gara-gara anak kost-kostan saya suka nonton, maka dengan terpaksa saya mulai ikut nonton dengancatatan terpaksa. tapi setelah ku ikuti alur Drama ini. ternyata sangat bagus. mengharukan dan penah makna.he..

Sekedar informasi buat yang belum nonton, film ini mengisahkan tentang Kim Taku, anak haram hasil hubungan seorang pengusaha dan pacarnya. hingga akhirnya Kim Taku yang tinggal dengan Ibunnya bertemu dengan ayahnya yang pengusaha Roti dan Kue. Petualangan Taku dimulai. Ia harus berjuang di keluarga ayahnya yang jahat-jahat dan salah satunnya Majun. saudara laki-lakinnya. Taku juga punya gadis Impian Kyu-kyu, yang akhirnya Majun juga menyukainya... (waduh...) pokoknya seru... makannya ayuk nonton... hehehe... Promosi tanpa ada yang membayar... kasian aku.....

Keluarga besar Kim Taku... dan segala permasalahannya....

ini Kim Taku... yang nggak ganteng-ganteng amat dibandingkan aRtis korea lain,, tapi manis saat tersenyum....


ini Majun.... orang yang membingungkan.... kadang baik kadang jahat. saudara tiri Taku.


Namannya Sun Kyu Kyu. cantik dan juga sangat kuat dalam mengahadapi hidup. pokoke beda sama si penulis yang childish dan cengeng. hehe....


KeRen kan gambarnya.....


gambar Sampul ne...


lho kok Majun dan Kyu-kyu???? gak ngerti kan???


kalau ini pasangan yang GOKIL abis.... saya suka kedua tokoh ini.... selalu penuh SEMANGAT


mari mari bikin kue....


aih aih.....
Romantis banget gag ciyyy......


Duh Porno Porno porno.... Sensor ni......